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| 瘡瘍靈在糖尿病足中的應(yīng)用 |
| 發(fā)布時(shí)間：2019-12-31 11:17 點(diǎn)擊次數(shù)：2181 |
糖尿病足的發(fā)病主要是由血糖居高不下,造成脂代謝紊亂從而易造成動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞。而下肢血管是人體最長(zhǎng)的供血通道,任何階段出現(xiàn)狹窄或閉塞,均會(huì)影響遠(yuǎn)端組織直至足部供血,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病危害發(fā)生。同時(shí)高血糖狀態(tài)會(huì)造成人體微血管管壁變性增厚,管腔狹窄閉塞,導(dǎo)致下肢組織缺血缺氧。同時(shí)糖尿病患者血液本身的理化性質(zhì)也會(huì)發(fā)生變化,以上多種因素共同作用的結(jié)果使足部發(fā)生嚴(yán)重的缺血缺氧,最終導(dǎo)致組織的壞死。
糖尿病足的發(fā)病也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，不同時(shí)期的疾病有著不同的癥狀，具體來(lái)說(shuō)可分為四個(gè)時(shí)期：
隱形期階段：這個(gè)時(shí)期糖尿病足患者的癥狀主要是肢端供血不足，同時(shí)患者的局部皮膚浮腫，患者的足部出現(xiàn)麻木、遲鈍的感覺(jué)，同時(shí)伴隨有疼痛的發(fā)生，尤其是夜間，疼痛會(huì)更加明顯。
初期階段：處于初期階段的糖尿病足患者足底以及足背開(kāi)始出現(xiàn)水泡以及血泡，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)燙傷、凍傷、雞眼等癥狀，同時(shí)足部可能常發(fā)生淺表?yè)p傷以及潰瘍。
中期階段：中期階段的糖尿病足就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的感染，同時(shí)感染的程度進(jìn)一步加深，這時(shí)候已經(jīng)損傷到患者的皮下組織，同時(shí)形成組織炎癥，如果不及時(shí)的控制，這種感染就會(huì)沿著患者的肌間隙蔓延，導(dǎo)致傷口感染的加重。
重度階段：這個(gè)階段的糖尿病足患者癥狀表現(xiàn)主要是深部感染，同時(shí)膿性分泌物以及壞死組織增多，最后導(dǎo)致深層次的直至炎癥形成大膿腔，周?chē)霈F(xiàn)大面積的損壞組織，骨與關(guān)節(jié)受到破壞，足趾和腳指出現(xiàn)壞死。
治療方案 保護(hù)足部免受異常壓力，例如臥床休息、無(wú)重量支承、拐杖、步行者和無(wú)數(shù)矯正裝置。這些方法中的許多是不切實(shí)際的；病人往往不順從，傷口無(wú)法愈合。
對(duì)于早日的糖尿病足患者做好足部的觀察以及護(hù)理工作，避免嚴(yán)重的疾病危害；對(duì)于早、中期患者首先抬高患肢，控制血糖，出現(xiàn)早期癥狀及時(shí)涂用瘡瘍靈普通型藥膏，能很好的改善隱形期和早期癥狀，控制病情進(jìn)一步發(fā)展。
對(duì)于已經(jīng)發(fā)生潰瘍的糖尿病足患者除了做好護(hù)理工作之外，及時(shí)使用瘡瘍靈進(jìn)行治療，修復(fù)潰瘍受損的組織。日常生活中做好足部的保護(hù)，積極、適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些足部鍛煉，促進(jìn)足部血液循環(huán)；積極地控制血糖，瘡面有壞死組織，表淺潰瘍及時(shí)清創(chuàng)，去除壞死組織，根據(jù)創(chuàng)面情況定時(shí)換藥；深部間隙感染時(shí)要及時(shí)切開(kāi)引流，徹底清除壞死組織。清創(chuàng)完畢，瘡面涂粉劑，瘡面周?chē)克幐?，兩者配合使用，可是瘡面很快治愈，?duì)于特別嚴(yán)重壞疽狀況需要住院進(jìn)行測(cè)評(píng)，合理規(guī)劃治療方案，進(jìn)行綜合治理。
